Структурно-функциональное состояние щитовидной железы у детей и подростков с гнездной алопецией по данным лабораторного и ультразвукового обследования

Актуальность. Одни из наиболее распространенных коморбидных состояний алопеции у взрослого населения - болезни щитовидной железы (ЩЖ). Релевантные данные литературы по поражению ЩЖ у детей ограничены. Согласно клиническим рекомендациям по гнездной алопеции оценка тиреоидного статуса требует дополнительных научных исследований. Цель исследования. Изучить структурно-функциональное состояние ЩЖ у детей и подростков с гнездной алопецией по данным лабораторного и ультразвукового обследования. Материал и методы. Группу наблюдения составили 123 ребенка с диагнозом «алопеция» (локальная, субтотальная и тотальная формы), средний возраст 10,8±3,4 года, группу сравнения - 250 детей без алопеции в возрасте 10,4±3,2 года. У всех детей проведены лабораторное исследование с определением уровня ТТГ, Т4 свободного, антител к ТПО и ТГ, УЗИ ЩЖ. Результаты. Алопеция у детей и подростков диагностирована в равной доле у лиц женского и мужского пола (p=0,471). У детей группы наблюдения установлено статистически значимо большая медиана уровня Т4 свободного, антител к ТПО и ТГ при меньшем значении медианы уровня ТТГ (p<0,001-0,031) и при отсутствии межгрупповой разницы в частоте выявленных отклонений. Одновременно при УЗИ статистически значимо чаще регистрировали увеличение объема ЩЖ, диффузные изменения структуры по типу аутоиммунного тиреоидита, очаговые и минимальные изменения структуры ЩЖ, а также наличие лимфатических узлов возле нижнего полюса доли ЩЖ. Корреляционный анализ показал статистически значимые прямые связи слабой и умеренной силы объема облысения с наличием увеличения объема, различных типов изменений структуры ЩЖ и лимфатических узлов у нижнего полюса каждой доли. Заключение. У детей и подростков с гнездной алопецией статистически значимо чаще регистрировали морфометрические нарушения ЩЖ по данным УЗИ при отсутствии лабораторных изменений тиреоидного профиля.