Структурно-функциональные особенности миокарда у жителей промышленного региона Крайнего Севера в условиях воздействия соединений никеля и мышьяка
Влияние химических веществ промышленного происхождения на развитие сердечно-сосудистой патологии обусловливает актуальность настоящего исследования. Цель работы: изучить особенности кардиальных структурно-функциональных нарушений у жителей промышленного региона Крайнего Севера в условиях воздействия никеля и мышьяка. Материал и методы. В исследование включены 158 женщин, проживающих в промышленном центре Крайнего Севера с размещением крупных предприятий металлургического профиля (группа наблюдения), и 65 женщин, проживающих в аналогичных климато-географических условиях, но без размещения промышленных предприятий (группа сравнения). Эхокардиографическое исследование проводилось с измерением структурных и допплерографических параметров сердца на ультразвуковом сканере экспертного класса «Vivid q». Результаты. В группе наблюдения были выше, чем в группе сравнения, значения миокардиальных индексов для митрального (0,55 ± 0,09 против 0,48 ± 0,07; р = 0,005) и трикуспидального (0,57 ± 0,10 против 0,48 ± 0,06; р = 0,001) колец. Повышение концентрации никеля в крови ассоциировано с повышением времени изоволюмического расслабления митрального атриовентрикулярного кольца (р = 0,0001) и систолического давления в лёгочной артерии (р = 0,00002). С повышением концентрации мышьяка в крови ассоциировано повышение давления наполнения левого желудочка и конечного диастолического размера левого желудочка (р = 0,0001), диаметры правого желудочка и правого предсердия (р = 0,0001), а также скорость позднего диастолического наполнения правого желудочка и миокардиального индекса для трикуспидального атриовентрикулярного кольца (р = 0,0001). Ограничения исследования. Настоящее исследование не включало женщин среднего и пожилого возраста, пациентов мужского пола и население иных территорий, кроме Крайнего Севера. Заключение. Выявленные изменения эхокардиографических параметров свидетельствуют о субклинических нарушениях функции миокарда левого и правого желудочков, затрагивающих систолическую и диастолическую функции, у жителей промышленного города Крайнего Севера, подвергающихся воздействию никеля и мышьяка.
