Генетический полиморфизм ACE I/D как фактор риска развития эссенциальной гипертензии

Исследование генетических механизмов формирования артериальной гипертензии как одного из факторов кардиоваскулярного риска обеспечит решение задач мониторинга состояния здоровья населения с применением персонифицированного подхода к ранней диагностике развития сердечно-сосудистой патологии, что повысит эффективность профилактических мероприятий по снижению смертности населения. Цель исследования: изучить особенности полиморфизма гена ангиотензинпревращающего фермента ACE I/D (rs4646994) как фактора риска развития эссенциальной гипертензии. Исследование включало 35 человек с диагнозом эссенциальная гипертензия, группу сравнения составили 34 человека, относительно здоровые. Показатели липидного спектра оценивали на автоматическом или полуавтоматическом анализаторах или расчетным методом. Инсулин и цитокины определяли с помощью иммуноферментного анализа. Генотипирование проводили методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени. Результаты обследования пациентов с эссенциальной гипертензией показали достоверные различия по ИМТ, показателям липидного спектра с повышением уровня ЛПОНП и триглицеридов в 1,3 раза, по инсулину – в 1,9 раза с возрастанием уровней цитокинов IL-6 в 2,2 раза и VEGF – в 1,4 раза, относительно группы сравнения. Генетический анализ выявил достоверно повышенную в 1,3 раза распространенность D аллеля гена ACE I/D в группе с эссенциальной гипертензией (показана адекватность доминантной модели наследования, P = 0,041), носительство которого ассоциировалось с развитием данного заболевания (OR = 3,16; 95 % CI = 1.08–9.20). Показана ассоциация инсерционно-делеционного полиморфизма гена ангиотензинпревращающего фермента ACE I/D с развитием эссенциальной гипертензии в обследованной группе (относительный риск RR = 1,87; 95 % CI =1,07–3,61), который может рассматриваться как потенциальный маркер чувствительности развития эссенциальной гипертензии.