Система управления профессиональным риском здоровью овощеводов защищённого грунта

Введение. Профилактика хронических общесоматических заболеваний, ассоциированных с воздействием вредных условий труда, является одной из основных мер сохранения здоровья работающего населения и трудовых ресурсов Российской Федерации. Однако вопросам управления профессиональными рисками здоровью работников сельского хозяйства, в том числе овощеводов защищённого грунта, уделяется недостаточное внимание. Материалы и методы. Проведены гигиенические и эпидемиологические исследования на основе методологии оценки и управления профессиональными рисками здоровью. Результаты. Выявлено, что на овощеводов защищённого грунта в процессе работы одновременно воздействует комплекс вредных производственных факторов, включающий повышенные температуры и влажность воздуха, вредные химические вещества, в том числе пестициды, пыль растительного происхождения и тяжесть трудового процесса. С учётом их сочетанного воздействия условия труда оценены как вредные (классы 3.2-3.3) категорий профессионального риска от среднего до высокого. Установлены прямые статистически значимые корреляционные связи заболеваний органов дыхания, органов кровообращения и болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани (соответственно r = 0,58; r = 0,6; r = 0,35 со стажем работы в профессии). Выявлена высокая степень причинно-следственной связи артериальной гипертензии (RR = 2,805; EF = 64,35%; CI = 1,498-5,253), радикулопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника (RR = 2,290; EF = 56%; CI = 1,140-4,599), средней степени миомы матки (RR = 1,969; EF = 49%; CI = 0,988-3,926) и хронического бронхита (RR = 1,532; EF = 34,7%; CI = 0,682-3,442) с работой во вредных условиях труда, что позволяет отнести их к профессионально обусловленным. Научно обоснована система превентивных мероприятий по минимизации профессиональных рисков и профилактике профессиональных и профессионально обусловленных заболеваний. Заключение. Современные условия труда овощеводов защищённого грунта характеризуются воздействием вредных производственных факторов, являющихся триггерами возникновения профессионально обусловленных заболеваний, что требует реализации комплекса мер профилактики, базирующихся на риск-ориентированном подходе.