Методические подходы к оценке снижения риска для здоровья от укусов комарами вследствие применения репеллентных и инсектицидных средств

Введение. Важнейшим методом защиты от комаров является применение репеллентов и инсектицидов. В научной литературе практически отсутствуют сведения о риске для здоровья человека от укусов комаров вследствие неприменения этих средств. Изучена информация о распространённости, заражённости комаров – переносчиков возбудителей инфекций; биологические риски от неприменения репеллентов и инсектицидов. Цель исследования — разработка методических подходов к оценке снижения риска для здоровья от укусов комаров вследствие применения репеллентных и инсектицидных средств. Материалы и методы. Использованы методы изучения релевантной научной литературы, анализа данных статистической отчётности, основные положения методологии оценки риска для здоровья. Результаты. Предложенные методические подходы апробированы при различных сценариях применения репеллентов и инсектицидов, проведён расчёт предотвращённых рисков, обусловленных развитием инфекционных заболеваний, переносчиками возбудителей которых являются комары. Заключение. Для реализации методических подходов использованы два сценария развития ситуации: с использованием репеллентов и инсектицидов или их неприменением. Рассчитаны показатели индивидуального, популяционного и предотвращённого рисков для здоровья с учётом тяжести вреда здоровью. Установлено, что индивидуальный риск для здоровья лихорадки Западного Нила (ЛЗН) и дирофиляриоза на неэндемичных территориях в условиях неприменения репеллентов и инсектицидов оценивается как приемлемый – 1,2 • 10–8 и 1,7 • 10–5 соответственно. В условиях применения репеллентов или инсектицидов на территории с постоянно регистрируемой заболеваемостью ЛЗН популяционный риск заболеть лихорадкой снижается в 10 раз. Предотвращённый риск для здоровья составляет 0,297 случая на 2,8 млн населения. При использовании репеллентов или инсектицидов значительно снижается популяционный риск заболеваемости дирофиляриозом. Предотвращённый риск для здоровья составляет 8,8 случая при расчёте на население численностью 579 103 человека.