Продолжительность трудовой деятельности работников производства фталевого ангидрида и дисбаланс показателей клеточного иммунитета

Введение. Фталевый ангидрид, достаточно широко используемый во многих отраслях химической промышленности, в условиях хронического поступления в организм приводит к дезадаптации иммунитета, что является фактором риска формирования ассоциированной с ним производственно обусловленной патологии. Цель исследования - изучить субпопуляционный профиль лимфоцитов и цитокиновый статус работников, занятых в производстве фталевого ангидрида с учётом их трудового стажа. Материалы и методы. Группа наблюдения, всего 68 мужчин, работники основных профессий в производстве фталевого ангидрида. Работники группы наблюдения распределены на две подгруппы с учётом рабочего стажа на предприятии: 44 человека, чей стаж составил от 0 до 10 лет и 24 человека со стажем более 10 лет. Группа сравнения - 40 мужчин, не имеющих профессионального контакта с вредным производственным фактором. В работе использованы химико-аналитические, цитофлюориметрические, иммуноферментные методы исследования. Результаты. У работников, экспонированных фталевым ангидридом, со стажем на предприятии до 10 лет и более 10 лет содержание фталевой кислоты в крови в 2,3 и 3,3 раза соответственно выше результатов, выявленных у лиц, не контактирующих с анализируемым вредным производственным фактором (р=0,002-0,033). Установлено, что у работников, занятых на производстве фталевого ангидрида, определяется стажевая детерминированность дисфункции клеточного звена иммунного ответа. Обнаружено, что у лиц основных профессий в производстве фталевого ангидрида с трудовым стажем более 10 лет отмечается преобладание активационных процессов (по критерию CD25+), ингибирование цитотоксического клеточно-опосредованного ответа (по критерию CD3+CD16+CD56+), гиперэкспрессия Th2-цитокинов (по критерию IL4) относительно значений, полученных у работников предприятия со стажем в условиях вредного производства менее 10 лет (р=0,002-0,033). Выводы. Продолжительность трудового стажа работников, контактирующих с избыточными концентрациями фталевого ангидрида в воздухе рабочей зоны, способствует негативной динамике дисбаланса Т-клеточного звена и продукции цитокинов. Динамический мониторинг иммунорегуляторных показателей у работников, занятых в производстве фталевого ангидрида, будет способствовать своевременной индикации нарушений со стороны иммунной системы для снижения рисков формирования ассоциированной с ней производственно обусловленной патологии, связанной с воздействием химических производственных факторов.