Особенности иммунного статуса рабочих нефтехимического производства с патологией сердечно-сосудистой системы

Цель работы - оценка особенностей иммунной регуляции у рабочих нефтехимических предприятий с патологией сердечно-сосудистой системы (ССС). Материалы и методы. Выборка пациентов была поделена по принципу наличия заболеваний ССС (группа наблюдения - 115 человек) и их отсутствия (группа сравнения - 56 человек). Для всех пациентов производился химико-аналитический анализ биосред на содержание бензола методом газовой хроматографии. Исследование фагоцитоза клеток проводили с использованием формалинизированных эритроцитов барана. Содержания IgG, специфического к бензолу, определяли аллергосорбентным методом. Фенотипирование CD-лимфоцитов проводили на проточном цитометре методом мембранной иммунофлюоресценции с использованием панели меченых моноклональных антител к мембранным CD-рецепторам. Определение уровня экспрессии TNFR, p53, Bcl-2, bax проводили с использованием соответствующих МКАТ. Определение IgE общего, CA 19-9, ПСА, интерлейкина-6, VEGF проводили ИФА-методом. Статистический анализ данных проводился методами описательной статистики и сравнения выборок. Достоверность отличий между группами считали значимыми при р < 0,05. Результаты. По результатам химико-аналитических исследований отмечается избыточная по отношению к референтному уровню контаминация бензолом. По результатам иммунологических исследований установлено повышение фагоцитарной активности клеток. Отмечаются достоверные изменения показателей CD-иммунограммы: повышение уровня CD16+ клеток эффекторов, активация Т-супрессорных лимфоцитов CD127-, увеличение показателей Annexin V-FITC+7ADD-негативных клеток, TNFR, p53, bcl-2, bax, а также дефицит уровня CD19+, CD25+, CD95+ лимфоцитов как по отношению к норме, так и группе контроля. Установлено повышение общей и специфической к бензолу сенсибилизации организма, уровня онкомаркеров CA 19-9 и ПСА, интерлейкина-6 и фактора роста эндотелия сосудов VEGF, что характеризует особенности индикаторных показателей иммунного гомеостаза и отвечает за патогенез и формирование нарушений ССС. Выводы. Достоверные ассоциации иммунологических показателей в виде нарушений функции программированной клеточной гибели с одновременной активацией процессов специфической сенсибилизации формируют особенности иммунологического статуса работающих на нефтехимическом производстве, имеющих в анамнезе патологию сердечно-сосудистой системы.