Влияние вредных производственных факторов на репродуктивное здоровье работников химических производств

С целью решения демографических проблем Российской Федерации актуальной задачей является разработка медико-профилактических технологий управления рисками репродуктивному здоровью работников химических производств, снижение риска мужского и женского бесплодия. Обследовано 82 работника химических производств. Изучены показатели специфического гормонального статуса, иммунологические, генетические, параметры функциональных исследований, в том числе репродуктивной системы. Класс условий труда по химическому фактору 3.1 («вредный» со степенью вредности 1). В структуре общесоматических заболеваний у женщин преобладала эндокринная патология (60 % женщин группы наблюдения и 24 % группы сравнения), у мужчин — воспалительные заболевания мочеполовой системы (41,1 % и 46,6 % соответственно). Гинекологическая патология у работниц, подвергающихся воздействию вредных химических веществ, встречалась в 2 раза чаще, чем в группе сравнения. У работниц в группе наблюдения выявлен полиморфизм генов, отвечающих за репродуктивную функцию. При воздействии химического фактора формируются иммунологические нарушения в виде снижения активационных маркеров CD95+, CD25+ (p < 0,05); нарушения нейроэндокринной регуляции, гормональная дисфункция (снижение ФСГ у женщин и снижение тестостерона, антиспермальных антител у мужчин); повышение содержания онкомаркеров (СА-125 и СА-153); функциональные изменения щитовидной железы, структурные изменения сосудов, нарушение репродуктивной функции. Таким образом, экспозиция производственных химических факторов даже малой интенсивности способствует формированию гормональных и эндокринных нарушений, является дополнительным фактором риска невынашивания беременности и развитию вторичного бесплодия.