Планирование и оценка эффекта мероприятий по профилактике артериальной гипертензии у работников при выполнении подземных горных работ по критериям риска здоровью

Для работников предприятия по добыче калийных солей при выполнении подземных горных работ установлен комплекс показателей, характеризующих механизм развития артериальной гипертензии (АГ), связанной с высокими уровнями производственного шума: высокий индекс атерогенности (RR 1,69, 95% CI 1,32-2,15; EF 40,70%, р = 0,001), повышение уровня малонового диальдегида (RR 1,86, 95% CI 1,50-2,31; EF 46,32%, р = 0,0001), истощение ресурсов антиоксидантной системы (RR 1,82, 95% CI 1,18-2,81; EF 45,06%, р = 0,001), снижение содержания липопротеидов высокой плотности (RR 1,39, 95% CI 1,151,67, р < 0,0001) - степень связи указанных отклонений с работой - средняя; повышение толщины комплекса интима-медиа сонных артерий (RR 3,38, EF 70,45%, р < 0,001) - степень связи с работой очень высокая. По результатам клинико-лабораторных исследований установлена стажевая детерминация ухудшения функции эндотелия сосудов и дан прогноз нарастания со стажем вероятности отклонения лабораторных показателей, отражающих механизм формирования АГ. На основании проведенных исследований разработаны рекомендации для формирования контингентов риска формирования АГ с учетом критериев стажевой нагрузки и уровня показателей, характеризующих механизм развития АГ, для проведения медико-профилактических мероприятий. Оценка эффекта программы медико-профилактических мер, направленных на предотвращение развития АГ, показала, что после ее реализации вероятность развития АГ у контингента риска снизилась в 1,52-2,02 раза, уровень риска здоровью снизился до величины, приемлемой для профессиональных групп.