Определение приоритетных социально-гигиенических детерминант ожидаемой продолжительности жизни населения Российской Федерации
Работа посвящена изучению социально-гигиенических детерминант интегрального показателя здоровья - ожидаемой продолжительности жизни (ОПЖ) населения на федеральном уровне. Цель исследования - определить приоритетные социально-гигиенические детерминанты ОПЖ населения России. Материал и методы. В качестве исходных данных использована статистическая информация Росстата и Роспотребнадзора за 2010-2018 гг. по 85 субъектам РФ - 148 показателей среды обитания и образа жизни. Расчёт эффектов на ОПЖ осуществлялся на основе использования факторного анализа и искусственной нейронной сети в виде четырёхслойного персептрона. Результаты. Выделены 40 приоритетных социально-гигиенических показателей, определяющих формирование текущих уровней показателя ОПЖ. Из них 77,5% относятся к группам показателей образа жизни и социально-демографической сферы, 12,5% - показатели санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Наибольший эффект прироста ОПЖ при увеличении значения исследуемых факторов на 1% получен по показателям: «отработано в среднем на одного занятого в неделю часов» (7,32 дня), «доля населения, занимающегося физической культурой и спортом» (4,52 дня), «благоустройство жилого фонда водопроводом» (3,71 дня). Коэффициент детерминации полученной модели - R2 = 0,78, что обеспечивает высокую прогнозную точность результатов. Полученные наибольшие эффекты влияния на ОПЖ факторов образа жизни и социально-экономической сферы согласуются с современными представлениями о приоритетной роли данных факторов в формировании индивидуального и популяционного здоровья. Ограничение исследования. К лимитирующим факторам данного исследования можно отнести ограниченный набор исследуемых факторов, модифицирующих показатель ОПЖ, область определения исходных статистических показателей и лимитированность сценариев их изменения, свойства используемой искусственной нейронной сети. Заключение. Планирование мероприятий по улучшению медико-демографической ситуации требует разработки адекватных подходов к определению приоритетных социально-гигиенических детерминант в условиях многофакторного, вариативного, разнородного по виду и интенсивности влияния факторов среды обитания и образа жизни.
