Особенности хронической лимфопролиферативной патологии носоглотки у детей с персистирующей герпетической инфекцией в условиях аэрогенного загрязнения химическими веществами
Вы здесь
В последние десятилетия сохраняется рост заболеваемости детей, среди которой болезни органов дыхания занимают приоритетную позицию.
Цель исследования – выявить особенности развития хронической лимфопролиферативной патологии носоглотки у детей в условиях сочетанного воздействия герпетической инфекции и аэрогенных техногенных химических веществ.
Проведено клиническое обследование 190 детей в возрасте 5–14 лет с хронической лимфопролиферативной патологией носоглотки (хронический тонзиллит, гипертрофия небных миндалин и аденоиды), проживающих на территории с аэрогенным загрязнением техногенными химическими веществами (группа наблюдения) и в условиях относительного санитарно-гигиенического благополучия (группа сравнения). Установлено, что у экспонированных детей с хронической лимфопролиферативной патологией регистрировалось повышенное содержание в крови формальдегида, марганца и меди до 10,8 раза превышающие фоновые уровни и показатели группы сравнения. Выявлено, что у ¾ детей определялись маркеры вируса Эпштейна-Барр, цитомегаловируса, а более ⅓ – вирусов герпеса 1,2,6 типов. В условиях аэрогенного техногенного загрязнения химическими факторами у 68,3 % детей с герпетической инфекцией регистрировалась гипертрофия небных миндалин, при этом относительный риск развития гипертрофии небных миндалин был в 1,3 раза выше. У 47,7 % экспонированных детей хроническая лимфопролиферативная патология носоглотки проявлялась умеренным и выраженным затруднением носового дыхания, в 43,2 % случаев – структурными изменениями лимфоидной ткани миндалин, обусловленным развитием окислительного стресса (МДА), снижением антиоксидантной защиты (АОА), и сопровождавшимся в 1,2–1,5 раза чаще развитием иммунных нарушений (моноциты, абсолютный фагоцитоз, Ig М, абсолютный и относительный уровень CD4+–лимфоцитов, CD8+–лимфоцитов, соотношение CD4+/CD8+, ИЛ-4). Доказана связь клинико-лабораторных особенностей хронических лимфопролиферативных заболеваний носоглотки с концентрацией формальдегида, марганца и меди в крови и уровнем в мазке из ротоглотки ДНК HHV6, в крови HSV1,2 IgG, EBV-NA IgG, CMV IgG.
Комментарии - 4
Уважаемые коллеги. Большое спасибо за представленную актуальную работу. Можно ли выделить из трёх изученных Вами химических соединений наиболее приоритетные, оказывающие негативное влияние на формирование хронической лимфопролиферативной патологии у детей? Принимая во внимание, что содержание
металлов (марганец, медь) в крови обследованных детей, в сравниваемых группах, находилось в пределах фоновых уровней и достоверно не различалось (р = 0,18–0,91). Спасибо.
Уважаемый Константин Петрович! В задачи исследования входило оценить комплексное воздействие химических веществ и герпетической инфекции на лимфоидные органы носоглотки. Представленные химические вещества присутствовали в атмосферном воздухе на территориях исследования.
Добрый день, глубокоуважаемые авторы! Благодарю Вас за интересный и крайне содержательный доклад. Скажите, пожалуйста, изучалось ли вами влияние анализируемых факторов на заболевания нижних дыхательных путей? Спасибо.
Уважаемая Анна Алексеевна, благодарим за проявленный интерес к научной работе. Влияние химических факторов на заболевания нижних дыхательных путей изучалось. В частности, установлено, что индикаторными и маркерными показателями бронхиальной астмы и сопутствующих заболеваний, ассоциированных с аэрогенным загрязнением техногенных химических соединений, являются снижение жизненной емкости легких, обусловленное аэрогенным воздействием диоксида азота, ванадия, метилового спирта; нарушение клеточного метаболизма и регуляции (ионизированный кальций, креатинфосфокиназа), связанное с концентрацией в крови толуола, фенола, формальдегида, ванадия, марганца, повышение вегетативной реактивности (ИН2/ИН1), связанное с воздействием бензола, фенола, формальдегида, ванадия и взвешенных веществ, повышение давления в малом круге кровообращения, обусловленное воздействием фенола, взвешенных веществ и диоксида.