Оценка информативности показателей потенциального риска и фактически причиненного вреда здоровью в условиях негативных воздействий химического фактора

Актуализация проблем сохранения демографического потенциала страны определяет необходимость повышения эффективности механизмов и средств, в том числе в рамках деятельности Роспотребнадзора, направленных на решение проблем охраны здоровья населения Российской Федерации. Целью исследований являлась оценка информативности показателей потенциального риска и фактически причиненного вреда здоровью в условиях негативных воздействий химического фактора для задач объективизации гигиенических оценок. Объектом исследований являлось детское население, подвергающееся ненормативному аэрогенному воздействию. Использован комплекс санитарно-гигиенических, эпидемиологических, химико-аналитических, клинико-функциональных, лабораторных методов, алгоритм доказательства причинения вреда здоровью, методология оценки риска. Сопоставительный анализ результатов оценки расчетного риска и фактически причиненного вреда здоровью при аэрогенном воздействии химического фактора, показал существенные качественные и количественные различия в информативности полученных показателей. Принципиальным отличием является то, что при установленном причинении вреда здоровью на основании углубленных выборочных исследований экспонированных лиц и системы параметризированных причинно-следственных связей «фактор экспозиции – маркер экспозиции – маркер негативного эффекта – негативный эффект» для индивидуума доказано наличие фактически состоявшегося заболевания, детерминированного аэрогенным химическим фактором, с получением детализированной картины по виду конкретного заболевания в соответствии с актуальной версией международной классификации болезней, степени его тяжести, вкладу определенного химического фактора непосредственно в развитие и течение заболевания, фактическому уровню дополнительных случаев заболеваний, детерминированных конкретными факторами причинения вреда. Установлены реальные зоны на территории, характеризующиеся фактами причинения вреда здоровью (локальный и групповой уровень), дифференцированные с учетом его тяжести. Полученная детализированная информация является инструментом объективной гигиенической оценки для расстановки приоритетов в ходе реализации социально-гигиенического мониторинга, в первую очередь, муниципального уровня, в рамках деятельности Роспотребнадзора.