Прогностические критерии определения снижения минеральной плотности костной ткани у рабочих
Вы здесь
Работа с вибрационными инструментами обуславливает развитие нарушения минеральной плотности костной ткани (МПКТ), у рабочих горнорудной промышленности, являясь основным пусковым фактором развития остеопоретических изменений, формируя предпосылки для низкоэнергетических переломов и, в последующем, инвалидизации. На сегодняшний день необходим поиск новых методов диагностики изменения минеральной плотности ткани и доступности исследовательских методов широким массам.
С целью поиска математических прогностических критериев, определения снижения минеральной плотности костной ткани, у рабочих виброопасных профессий было обследовано 152 мужчины горнодобывающей промышленности и 34 мужчины, не подвергающихся фактору производственной вибрации. Была разработана прогностическая математическая модель определения минеральной плотности костной ткани на основании Т-критериев рентгеновской денситометрии большеберцовой кости, позвоночного столба.
Полученная математическая модель обладает хорошей прогностической специфичностью и чувствительностью. Согласно результатам ROC-анализа чувствительность и специфичность для Т-критерия большеберцовой кости составляет 72 % и 65 %. Для Т-критерия поясничного отдела позвоночника чувствительность и специфичность составила 72 % и 67 %.
Комментарии - 3
Уважаемые авторы, спасибо за актуальное и интересное сообщение! Несомненно, проблема остеопороза имеет большое значение у работников в условиях вибрации.
Вопросы следующие:
1) Какая переменная в ROC анализе использовалась в качестве зависимой? Если это МПКТ, то каким образом она определялась? Не являлась ли она прямой производной Т-критерия (или Z-критерия)?
2)Поясните, пожалуйста, следующий вывод: эффективность рекомендованного значения для Т-критерия большеберцовой кости в отношении остеопороза 4,5 и Т-критерия поясничного отдела позвоночника 15,5. Это точки отреза (cut-off?).
Добрый день, уважаемы авторы. Спасибо за доклад на актуальную тему. Оценивалась ли вами зависимость выявленных изменений со стажем?
Добрый день, уважаемые авторы. Поясните пожалуйста, почему при выполнении ультразвуковой денситометрии регистрировалось меньшее число случаев снижения МПКТ, чем при рентгеновской денситометрии, если Вы пишите , что по результатам обследование,как на рентгеновской денситометрии, так и на ультразвуковой, частота выявления сниженной МПКТ составила 79%.